[Con intención de reactivar la economía y la marca España andamos en reformas. Disculpen si le desahuciamos, expropiamos o simplemente le jodemos. Mientras seguiremos hablando..]

9.3.12

Ubicándo(n)os


Después de 10 días en Madison (Wisconsin) mi madre ha tenido a bien preguntarme hoy que qué es lo que estoy haciendo aquí. Y como a las madres hay que responderle a las preguntas, qué menos que dedicar una entrada del blog para ello:

Desde hace 4 años se viene llevando a cabo en el Population Health Institute de la School of Medicine and Public Health de la Universidad de Wisconsin [algún día indagaré sobre lo maravilloso de que "Public Health" tenga entidad propia en el nombre de la facultad... me Encanta] un proyecto llamado SHOW (Survey of the Health Of Wisconsin -el equivalente sería "Estudio de la salud de Wisconsin") que recoge datos de la población de Wisconsin relativos a variables sociodemográficas, acceso a servicios sanitarios, estado de salud, condiciones del entorno del individuo/población,... [ahí dejo el enlace para quien quiera indagar; la metodología viene bien recogida y desarrollada en: Nieto FJ, Peppard PE, Engelman CD, et al. The Survey of the Health of Wisconsin (SHOW), a novel infrastructure for population health research: rationale and methods. BMC public health. 2010;10(1):785.].

¿Y qué pinto yo aquí? Pues la pregunta no es mala. Durante estos dos meses voy a tratar de estudiar qué relación guardan las características sociodemográficas de la población estudiada con el tener o no un médico habitual (regular physician) -que aquí suele ser médico de familia o médico internista- y si esto determina de alguna manera el nivel de percepción de la calidad asistencial. Los datos con los que trabajo son los recogidos en el SHOW.

Para ir recogiendo la bibliografía revisada al respecto, dejo aquí unas cuantas referencias. Si alguein quisiera alguno de los artículos... en la columna de la derecha está mi dirección de e-mail:

1. Sorkin DH, Ngo-Metzger Q, De Alba I. Racial/ethnic discrimination in health care: impact on perceived quality of care. Journal of general internal medicine. 2010;25(5):390-6. Available at: http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=2855001&tool=pmcentrez&rendertype=abstract. Accessed March 1, 2012.
2. Shreffler KM, McQuillan J, Greil AL, Lacy NL, Ngaruiya C. Odds of having a regular physician and perceptions of care: ethnic patterns for women ages 25-45. Family medicine. 2009;41(4):271-6. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19343558.
3. Rodríguez M a, Bustamante AV, Ang A. Perceived quality of care, receipt of preventive care, and usual source of health care among undocumented and other Latinos. Journal of general internal medicine. 2009;24 Suppl 3:508-13. Available at: http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=2764043&tool=pmcentrez&rendertype=abstract. Accessed March 1, 2012.
4. Macinko J, Starfield B, Shi L. Quantifying the health benefits of primary care physician supply in the United States. International journal of health services : planning, administration, evaluation. 2007;37(1):111-26. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17436988. [éste es imprescindible]
5. Perez D, Ang A, Vega W a. Effects of health insurance on perceived quality of care among Latinos in the United States. Journal of general internal medicine. 2009;24 Suppl 3:555-60. Available at: http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=2764040&tool=pmcentrez&rendertype=abstract. Accessed March 1, 2012.
6. Weissman JS, Stern R, Fielding SL, Epstein a M. Delayed access to health care: risk factors, reasons, and consequences. Annals of internal medicine. 1991;114(4):325-31. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1899012.
7. Devadasan N, Criel B, Van Damme W, et al. Community health insurance schemes & patient satisfaction--evidence from India. The Indian journal of medical research. 2011;133(January):40-9. Available at: http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=3100144&tool=pmcentrez&rendertype=abstract.
8. Haven N. Use of Multiple Providers for Regular Care and Women ’ s Receipt of Hormone Replacement Therapy Counseling. Medical Care. 2001;39(10):1086-1096.
9. Sixma HJ, Kerssens JJ, Campen CV, Peters L. Quality of care from the patients’ perspective: from theoretical concept to a new measuring instrument. Health expectations : an international journal of public participation in health care and health policy. 1998;1(2):82-95. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11281863.
10. Saha S, Komaromy M, Koepsell TD, Bindman a B. Patient-physician racial concordance and the perceived quality and use of health care. Archives of internal medicine. 1999;159(9):997-1004. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10326942.
11. Anon. Does managed care restrictiveness affect the PCo Primary Care. Available at: http://www.jfponline.com/Pages.asp?AID=2689 Accesed March 7, 2012
12. Stepanikova I, Cook KS. Primary Privately Do Features of Managed Care Widen the Racial , and Ethnic , Gaps ? October. 2012;42(10):966-974.
13. Flocke S a, Stange KC, Zyzanski SJ. The impact of insurance type and forced discontinuity on the delivery of primary care. The Journal of family practice. 1997;45(2):129-35. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9267371.