"Sobre salud mental y discriminación en la atención no recuerdo nada más duro que comprobar el vacío de una historia clínica de un paciente con esquizofrenia. No era de mi cupo y su madre vino un sábado a buscar las recetas de lo que tomaba, al servicio de atención continuada. Nos turnábamos los médicos para prestar ese servicio de semi-urgencias en que atendíamos todo lo que llegase al centro de salud. Me dio pena y bajé al archivo a por la historia del chico (todavía no se habían informatizado las historias) y me quedé asombrada cuando en la historia sólo constaban los datos de identificación y nada más, pero eso sí, estaban ya las recetas hechas y preparadas, de forma que se las di a la madre después de cercionarme que aquella historia era de su hijo (un enfermo crónico atendido durante años en este centro de salud). El contraste era mayúsculo, pues la médico y la enfermera de ese paciente se distinguían por conseguir todos los años el máximo de los incentivos monetarios al cumplir con los indicadores de calidad, pero pude comprobar luego, "indicadores de la calidad que se median", de forma que las historias clínicas de pacientes con diabetes, hipertensión, obesidad, climaterio y otras que se medían estaban "repulidas" (prolijas). Por eso a veces a la discriminación de base (de los profesionales) se suman las que provocan los gestores, y ambas suelen sumarse contra los pacientes con enfermedad mental, de estilo de lo que relato, da pena."
Texto escrito por Mercedes Pérez y compartido en la lista de correo del próximo seminario de innovación en Atención Primaria.
6 comentarios:
Magnífico post. Breve y bueno. Seguramente constaría el criterio DSM y los fármacos de turno. Pero la biografía de pacientes así parece no importarle a casi nadie en estos tiempos tan supuestamente científicos.
Excelente relato. Y muy bien visto.
No sé de ningún objetivo clínico referente a la salud mental que se haya propuesto desde alguna gerencia (¿o me equivoco?). Como si fuera un tabú...
Yo sí tuve una vez un objetivo de salud mental: no derivar más de un 5% más que el año anterior. Este año tenemos como objetivo normalizar la cooperación interniveles, lo que va a resultar tan fácil como redactar un documento, puesto que la cooperación, en nuestro caso, por suerte, es excelente.
Perdón por el comentario anterior. Salió con el perfil de mi hija por despiste mío, y claro, ahora no la puedo eliminar
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