Cuando al residente no hay por qué formarlo

((escribo dando voz a otr@s, cuya única diferencia conmigo es que en mi centro de salud son conscientes de las necesidades formativas del residente)).

Cuando uno termina el periodo hospitalario como MIR de Medicina Familiar y Comunidad, vuelve al centro de salud con la esperanza de empezar a desarrollar su labor como médico de cabecera, ese ente definido principalmente por tres características:

1. Polivalencia de los profesionales.
2. Accesibilidad.
3. Longitudinalidad en la atención

Pero la realidad no siempre es como la pintan, y se da la situación de que al residente sólo se le "instruye" en los dos primeros puntos y para más inri de una forma muy viciada... de este modo, la reconfiguración de estos 3 valores fundamentales de la Atención Primaria serían los siguientes:

1. Polivalencia de los profesionales: consistente en que cada día de la semana pasarás una consulta diferente - a poder ser nunca la de "tu cupo/el cupo de tu tutor"-. Para un mejor desarrollo de esta capacidad, el residente desarrollará todas estas labores en solitario y soportando una mayor carga asistencial en muchas ocasiones que los adjuntos que habitualmente (o no tan habitualmente) ocupan las diferentes consultas en cuestión.

2. Accesibilidad: dícese de la obligación del residente de consignar su vida a la labor asistencial de consultas ajenas a "su cupo/el cupo de su tutor", no siéndole permitida la asistencia a curso alguno (incluso cuando estos puedan estar organizados por la Unidad Docente de la cual forma parte. Además, siempre cabe la posibilidad de que suene el teléfono y al otro lado resuene la voz de un director de centro de salud que premie tu competencia con un "oye, que mañana pasas la consulta de pediatría de X por la tarde, que se ha roto la uña del pie".

3. Longitudinalidad: este punto no se puede ilustrar ni siquiera de forma irónica o hiperbólica. La longitudinalidad en la asistencia es una característica que muchos de mis compañeros no podrán disfrutar hasta que dentro de 30 años tengan un cupo fijo, y para entonces ¿qué referencia tendrán de eso de la longitudinalidad?. No sirve de mucho resaltar las virtudes de la Medicina Familiar y Comunitaria, aludiendo constantemente a la visión global y el trato longitudinal, cuando se priva a los Médicos de Familia y Comunidad que están empezando del aprendizaje y la vivencia que dichas características aportan.

Cuando termine la residencia no sé qué futuro me esperará, si suplencias migratorias de un día en cada consulta de la provincia de Sevilla o algo con más continuidad (en el campo de la medicina asistencial o no), pero gracias a mi tutor y el resto de médicos de mi centro de salud se que Recordaré el periodo pasado allí como un modelo de atención 1.Polivalente, 2.Accesible y 3.Longitudinal [espero no arrepentirme de estas palabras dentro de un año :P]

Mientras tanto, habrá que intentar mantener viva la ilusión medicofamiliar de los compañeros que padecen lo que acabamos de comentar... ¡Ánimo!