¿por qué me prescribió eso?

- Cuénteme, ¿qué le trae por aquí?
- Pues es que oído en la tele algo de que unas pastillas que me recetó usted aumenta el riesgo de cáncer, y querría que usted me explicara algo sobre eso.
- Supongo que se referirá a las pastillas que le mandé para la tensión, esas que terminan en -artán, ¿me equivoco?
- Sí, sí, esas.
- Pues bien, la verdad es que algún estudio ha salido, pero son datos poco concluyentes y de poco valor; de todas formas lo que está claro es que usted tenía la tensión alta y había que tratarla, y para eso le puse ese tratamiento..y la verdad es que desde que lo está tomando la tensión la tiene controlada, ¿o no?
- Sí, claro. Lo que pasa, es que mi vecino, que es médico, me ha dicho que por qué no me pone usted otras pastillas...él dice que terminan en -pril y que son las que hay que dar siempre antes de pasar a las que terminan en -artán, excepto en unos casos muy concretos... y claro, yo me pregunto, ¿por qué no me dio a mi esas otras pastillas, doctor, o es que yo tengo alguna enfermedad y no puedo tomarlas y por eso me dio directamente las que terminan en -artán?
- No, bueno, las pastillas que yo le di siempre le han ido muy bien a mis pacientes, además son las que usan en el servicio de cardiología del hospital...
- Bueno, yo prefiero que me las cambie...me quedo más tranquila



Nos referimos a esto, aunque nos podríamos referir a cualquier evento adverso cuya frecuencia aumenta al utilizar fármacos fuera de su indicación original de forma masiva...

Extracto una frase del National Prescribing Centre al respecto:
The absolute increase in the risk of cancer was small (1.2%) but statistically significant. However, because of the large number of people taking A2RAs, even a small absolute increase would, if true, produce a large number of additional cancers.

Se realizarán estudios para dilucidar si el efecto de aumento de la incidencia de cáncer debido al consumo de ARA II es cierto y ,de ser cierto, cuál es su magnitud, mientras tanto las recomendaciones al respecto son unánimes: "hagamos las cosas como había que hacerlas hasta ahora, es decir, primero usemos lo que conocemos y cuyos efectos adversos conocemos y dejemos para después el fármaco que no ha demostrado ser mejor pero del cual desconocemos si tiene efectos adversos determinados"...

Vaya...que a veces la mejor forma de innovar es hacer las cosas bien...

Herramienta útil sobre economía de la salud.

Llevo la tarde enganchado a la herramienta sobre aprendizaje electrónico (y gratuito) sobre economía de la salud...

totalmente recomendable, y más en un entorno en el que aún abunda la gente que se escandaliza cuando se meten criterios económicos en las decisiones médicas...a estas alturas...sin ver que eso es lo que se llama correcta distribución de los recursos (y por ahí había u principio bioético de justicia, equidad...)

El enlace es el siguiente: e-learning health economics

y lo he descubierto a través del twitter de El Rincón de Sísifo (pluscuamrecomendable)

Una exploración un poco diferente

"...lo que más me gusta son la novelas baratas, que antes miraba con desprecio. No me siento capaz para lo grande y lo bello. Me falta la disposición de ánimo, lo mismo que para los acontecimientos políticos. No me puedo concentrar en lo impersonal. Consideraría algo grotesco leer cosas de ingenio agudo cuando en realidad me veo tan desolado."

Hauswaldt, H.H., Zum Problem des initiales schizophrenen Strukturwandels, (Tesis doctoral), Marburg, 1942. Leído en: La esquiofrenia incipiente. Klaus Conrad. (seguiría pero no creo en las vancouver)


Siempre he querido destruir algo hermoso. O estudiarlo.






Tranquilo, javi, que en un par de días esto vuelve a ser el blog tranquilo y de temática centrada de otras veces xD



y no olviden unirse

Reflexiones al desgaire en una post-guardia de abril

Hoy, en el capítulo filosofía de cuarto de baño de méndez álvaro, nuestra nueva chorrada es:

Por milenta wŏns norcoreanos, ¿Por qué por más que yo me presente como la Doctora Carmona los pacientes se refieren a mí como "chiqui" o "cielo"?

dado que sucede tanto yendo de civil con bata como con el pijama-verde-vómito-biliar descartamos vestimenta y nos preguntamos, ¿será la cara?, ¿será la voz?, ¿será la facies de temor a cambiar un 1 por un 0 en el registro mientras se cacipla con el selene y acabar aniquilando el sistema sanitario? ¿será por mi sonrisa-que-trata-de-ser-cortés-y-parece-una-mueca-de-mandril? ¿será porque intento poner tono de "me interesa lo que cuentas"? ¿será porque, como siempre sospeché, todos los demás (pacientes incluidos) sabéis que mi integración laboral forma parte del proyecto de obra social de alguna caja, y me lo habéis ocultado todo este tiempo?

y sobre todo, al margen de la etiología del fenómeno... ¿debería pensar que me van a hacer menos caso? es más... si es así, ¿he de considerarlo una señal de criterio y sensatez por su parte?

y se fue...

"El pasado es el reino del fragmento"
(J. Saramago; en el prólogo del libro "Héroes de los dos bandos")

De lo visto, de lo oído y de parte de lo procesado en el segundo round del congreso-casi-perfecto

((por si te despistas, emilienko, esta entrada es mía, no de javi. bytheway a él le dejo la seria, que yo soy más de hacer el mogol en fila de a uno))


de los graznidos al-azar-cazados:

· aquesta esclava del señor.- que en tu primera comunicación seria en un congreso fuera de la facultad hables de pollas de negros y a cambio recibas una mención a la mejor comunicación es un condicionamiento harto peligroso (sí, pávlov, tú puedes llamarme perra)

· losdelproyectodemodaen2011.- ¿aplaudimos ahora a ver si la del ministerio se calla?

· Javithink&adrastea_quiesce.- la próxima presentación la hacemos en MS-DOS (Bonis apostilla: sí, sí, es muy estable)

· cierto bloguero de renombre.- eyjafjallajokulniouohioehhomuoioc (antonio ozores, siempre presente)

· Rafa Cofiño.-[haga el lector el esfuerzo de insertar extracto de sensatez veteada de esa cosa que te hace decir “ohhhhh” mientras ladeas la cabeza, cual link con fotos de gatos en menéame (sí, donde fuimos portada con un post de javi, ñeñeñe)]

· phillips.- pongamos un desfibrilador de palo en la entrada y confiemos en que nadie se pare

· Coro.- tío, Rafa Cofiño es Dei (autochiste sólo para niños iNsa)

· Amantea.-nos veremos otra vez (más te vale, huitriz del averno)

· pasión de Gavilan.es.- malditas las gallináceas que se ocultan en el anonimato (calma plebe, yo también he necesitado que me lo explicaran después)

· Emilienko.- y qué curioso que al final siempre estemos los mismos [cañas de fin de fiesta mode on]


de lo inefable

¬ si hay un año que viene y no está empedrado de industria (de la que se lava la facies haciéndome pasar hambre (gracias lobo)*) tendremos que preguntarnos si tiene sentido repetir el formato cuando ya no es el primero;

¬ lástima que, ya poniéndose a pudrir, nuestras eternas amigas no hayan aportado un premio para que pudiéramos rechazarlo, habiendo tenido que quedarnos con la sonrisa de tontos por que los demás hayáis sabido/querido/podido apreciar ésta nuestra ida de olla y su consecuente formato;

¬ miedo entre algunos al oír hablar de imagen de marca y de buscar clientes por si lo que empezó como un fanzine callejero acaba siendo la superpop de la salud (tranquilo emilienko, nunca nos cogerán (salvo en el sentido mexicano));

¬ y ahora qué sabemos quienes somos y por qué vinimos, ¿seguiremos iguales o crearemos comisiones que nos sistematicen y arrojen frutos y/o nos vuelvan previsibles y alienados? y lo más importante, qué más da, si estaremos aquí para (v/le)erlo.


Ya prenden los farolillos chinos, ya vuelven las aves en sus aves a sus nidos (seguro que soy la primera en usar este recurso, sí-sí-sí), ya volvemos a ser esos que no saben muy bien ni quienes son ni para qué lo son, pero que están y aquí piensan seguir estando.

Reverencia, señores.

Amantea, si no resultara violento comentaría por aquí que no puedes estar más buena.




*niños farmacríticxs, voto por un protocolo de actuación establecido en lo que a manifestarse ajeno a la financiación superflua resulta; protocolo en el que concretamente establezcamos a partir de qué rango de glucemias conviene llevar el propio tupper.

Respondiendo a EL PAÍS (por Roberto Sánchez)

Roberto es una de esas personas que uno se alegra de tener en el mismo bando... el otro día envió una carta al director al periódico EL PAÍS que podéis ver a continuación, en respuesta un artículo que este diario publicó hace unos días... También podéis leer a Roberto (y se recomienda fervientemente) en 7díasmedicos

He leído el artículo No quiero ser médico de familia en su periódico y le escribo para decirle que yo sí quiero. Es que a mí, señor director, me gustan los sentimientos de la gente, la sonrisa de la mujer que se queda embarazada la primera vez, las sonrisas sin dientes de los abuelos, las sonrisas con caries de los niños. Me conmueven las lágrimas del suicida, del empresario, del seropositivo, las del paciente que sabe que va a morir pronto. Me apasiona mi trabajo porque me apasionan las personas con sus corazones, sus tripas, sus desechos, sus ojos evasivos. Me apasiona mi trabajo porque me apasiona la vida y todos los días, cuando entro en la consulta, entro a construir la sociedad, a consolar a los parias de la tierra, a leer biografías entre líneas, a ser un voyeur de la cotidianidad.

He dedicado 11 años a este propósito, le he entregado mi juventud entera, lo mejor de mí, y me siento a medio camino entre las vejaciones de la Administración y la cultura de la queja instalada en el discurso de mis colegas. A medio camino entre el agradecimiento de los pacientes y el desprestigio social de una atención primaria que se basa en el uso racional de los actos médicos y de los recursos, que no quiere convertir la sanidad en un bien de consumo de centro comercial.

La AMA y la reforma sanitaria.

Hola a todos:

Como seguro habréis leído/escuchado/obviado esta en proceso una reforma del sistema sanitario americano. Es un tema muy [mucho más] complejo, sobre el que mi conocimiento es muy limitado. Desconozco tanto los puntos de partida como las nuevas acequias que se abren. Así que de entrada ruego, que perdonen y compartan las pequeñas imprecisiones.

El caso es que se publica esta semana un artículo breve en el NEJM en el que expone como difieren las opiniones de la AMA y los propios médicos. La AMA desde el principio se ha opuesto a la expansión de los criterios de cobertura de Medicare mediante seguro público, y ha abogado por la resolución mediante seguros privados de esta ampliación. Como comentan los autores la AMA ha sido una de las principales plataformas que se ha opuesto a esta reforma, con el peso que pueda tener.

En el estudio del NEJM, preguntan a 5157 médicos. La pregunta se simplifica en "está de acuerdo con la posición de la AMA". Algunos resultados:

- Respuestas: 43,2% [es baja la tasa verdad, :-(]
- De acuerdo con la posición de la AMA entre el total: 12,5% ( creo que no llega a la mitad más uno no?? )
- De acuerdo con la posición de la AMA, entre los pertenecientes a la AMA: 14%
- De acuerdo con la posición de la AMA, entre los NO pertenecientes a la AMA: 12%


Da muchos más datos de respuesta estratificado en más características del médico (sexo, edad, geografía ...), sin embargo a mi me interesaban esos. Tras ver los datos, yo al menos me pregunto: A quién representa la AMA si no es a los médicos ? Ni si quiera a los médicos asociados?

Y claro, también me pregunto; qué dicen los médicos. Es decir, no conozco cómo se articula la AMA, si en su "reglamento" tienen o no la obligación de representar la opinión de sus asociados. Sin embargo, no deberían los médicos alzar su fonendo y al menos decir "muy bien, la AMA ha opinado, pero no es esta nuestra opinión.". Creo que para la formación de una opinión pública en el país, puede ser muy importante el peso de autoridad de este tipo de organizaciones. Posiblemente la población no esté al tanto de estas fallas de representatividad.


¿ Y todo esto? Pues para dejaros al final algunas preguntas, y horizontalizar ( de horizonte) un futuro post, que alguien (no yo), deberá escribir.

- En España la OMC cuando opina a quién representa ?, ¿ es representativa de la opinión de sus propios afiliados?, ¿ estar colegiado te hace participe de algunas opiniones que emiten y que no preguntan? ¿ responde en ocasiones a una modelo de medicina, sanidad y deontología? ¿ son ellos los dueños de la deontología médica? ¿ que responsabilidad tienen los médicos cuando con su silencio legitiman la voz de la OMC?

Ej: Fijaros en este enlace. De una opinión vertida por la OMC, la conclusión es: "los médicos dicen:..."
http://www.hazteoir.org/node/20743 (ya se que la plataforma es concreta, pero la opinión pública diferencia médicos de OMC?? )

Otras en la que la OMC, opina:
opinión 1
opinión 2
opinión 3 (aquí demuestran que se pasan por el forro los criterios de autoprescripción de la fda...)

En fin, ideas?¿?


REFERENCIA NEJM (free full text) :
http://healthcarereform.nejm.org/?p=3536&query=home

A "mis" R1...

Ayer compartí sesión clínica con los nuevos médicos residentes de primer año de mi área... están recién llegados y ahora llevan unos días de abrumador curso de urgencias, protección radiológica, radiología, electrocardiograma, prevención de riesgos laborales... un ambiente nada idóneo para aterrizar de forma reflexionada en ningún sitio...

por ello os dedico desde aquí un decálogo de cosas que creo que todo MIR que se adentre en la MFyC debería reflexionar...


1.Narra. Haz de tu práctica médica una actividad narrativa, no te limites a sumar datos, únelos, analízalos, relátalos...porque la vida de tus pacientes no se compone de momentos puntuales, sino de historias que se alargan en el tiempo. Cuando cuentes un caso clínico recuerda a la persona que o protagoniza... huye del “mujer de 67años con blablabla” para caminar hacia el “Antonia es viuda desde hace 4 años y vive con sus dos hijas,...”
2.Innova. Intenta que con cada cosa que hagas des un paso más hacia la superación personal (en forma y fondo), bebe de diversas fuentes, intenta aplicar lo que veas en otros compañeros, otros ambientes y páginas de internet. Recuerda además, que hay veces en las que "innovar" es simplementa hacer las cosas Bien.
3.Comparte. No dejes que lo vivido se quede sólo en ti, compártelo con tus compañeros de residencia, con tu tutor, tus amigos, tu pareja, tus padres. Si te gusta escríbelo.
4.Estudia, pero huye de los textos puramente hospitalarios (Harrison, Farreras, etc), la fisiopatología (Importante, Mucho) puede ser similar en unos y otros, pero los enfoques y la forma de mirar a los pacientes cambia...
5.Mira hacia atrás. Hacia el pasado de tu camino, Re-cuerda lo vivido, errado y acertado, pasa por el trabajo y los pacientes al igual que ellos pasarán por ti. Mira también hacia atrás en la vida de los pacientes, no trates episodios aislados, Cree en lo longitudinal, el camino.
6.Deja caminos abiertos. Traza una "X" en aquellas oportunidades para investigar, aprender y crecer que no puedas aordar en un momento dado, para retomarlas más adelante. Tienes Mucho tiempo, así que camina con orden pero sin cesar.
7.Coopera. Busca alianzas. No sólo con tus compañeros o tutores.. hay un mundo ahí fuera, suscríbete a MEDFAM, idea formas de colaborar con los pacientes y entérate de qué piensan sobre sus enfermedades y sus padeceres...
8.Lee. Cosas más allá de revisiones y meta-análisis... lee "Ayudar a morir" (I. Heath), "la enfermedad de Sachs" (M. Wrinkler) o "un hombre aforunado" (J. Berger).
9.Siente.
y sobre todo...
10.Vive las calles, los barrios, las ciudades,...

Hoy en sencillo

Hola, os dejo una tira de Mafalda con la que empiezo el día, por compartir. Los exámenes, sólo me dejan hueco para el silencio; o para post simplitos como éste.

Esta tira nos recuerda una vez más, como medicalizan/-amos nstras vidas. Quizá este punto vista este hablado, of course no superado.

Hoy, será porque hace frio, o porque me esperan 500 folios, pero quiero poner el acento en la otra parte de la curva que reluce. En los días "normales", en los días nerviosos, preocupados y algo ansiosos. Quizá ( o seguro, con menos humildad) también es educación sanitaria aprehender a vivir estos días, quizá también las farmaceúticas se aprovechan de necesidades no cubiertas de la población, quizá la sociedad no sean tan tonta, quizá la sociedad este enferma muy enferma, quizá hay diagnóstico y enfermedad, pero quizá la terapeútica sea errada.

Quizá, nosotros también (galenos, pregalenos, sociedad), al igual que la industria; hemos de inventar una terapeútica, quizá nos olvidamos de lo social; o quizá lo reducimos al interés empresarial, olvidando lo humano. ( siendo también lo empresarial humano).

Lo dicho... enfermedades exantemáticas en el niño

La "nueva" colchicina

Esta semana se publica en el NEJM un artículo* que se puede descargar gratuitamente, en el que se critica la exclusividad de mercado otorgada a una empresa farmacéutica, para explotar una "nueva" versión de la colchicina, que tal y como indican se usa desde la antigüa Grecia, durante 3 años.

En base a la reciente aprobación por la FDA, de la ya más que conocida y promovida indicación de la colchicina como fármaco de segunda línea en el tratamiento de las crisis agudas de gota, se otorga dicho privilegio con la consecuencia de un incremento del precio por comprimido desde 0,09$ a 4,85$ (calcula usted el porcentaje o deje lo que le sobre como propina).

¿qué han aportado nuevo sobre la colchicina? ¿cuánto dinero han invertido para investigar en dicho campo? un sin fin de preguntas para ninguna respuesta comprensible (invitados están a darla en nuestro blog).

Me adhiero a la opinión de los autores de este artículo que recomiendo leáis. No viene mal estar alerta, porque esto seguriá siendo el pan nuestro de cada día con la mentalidad del ¿por qué ganar menos pudiendo ganar más? existen más intereses personales distintos que ideologías distintas...

---
* Incentives for Drug Development - The curious case of colchicine
Published Online April 14, 2010 (DOI: 10.1056/NEJMp1003126)
Aaron S. Kesselheim, M.D., J.D., and Daniel H. Solomon, M.D., M.P.H.

2 apuntes sobre el copago

Lean a
Rafa
y a
Julio

...ambos Imprescindibles...y sus artículos también

la conciencia de objetar

A raíz de la lectura de un artículo sobre la objeción de conciencia me surge alguna duda...

¿Quién decide sobre qué se puede objetar?
¿Puedo objetar sobre la prescripción de, por ejemplo, moxifloxacino?
¿Puedo declararme judío y por ello no realizar guardias en sábado?
¿En qué consiste exactamente eso de "orientar al paciente hacia un centro donde pueda conseguir el servicio sobre el que se realiza la objeción"? ¿es válido en servicios cuya efectividad disminuye con el paso del tiempo (por ejemplo la píldora post-coital)?

siempre hay cosas que no me quedan claras...


...insisto... ¿lo de ser judío y no hacer guardias en sábado cuela o no?

de médicos y otras relaciones (in)humanas

(((capítulo de la introducción del proyecto "industria farmacéutica" - con su bibligorafía y todo, oiga-))) --- proyectoindustriafarmaceutica ---

La prescripción médica es una de las herramientas principales en el quehacer médico. En condiciones ideales debe basarse en la historia clínica del paciente y en la mejor evidencia publicada en la literatura para el empleo de un fármaco. El marketing del sector de la industria farmacéutica interfiere en este proceso a favor del empleo de medidas farmacológicas con menor fuerza en la evidencia y a costa de aumentar el gasto sanitario. Es por ello que nos parece importante incidir en este tema y sondear la visión que tienen al respecto los grupos encuestados en nuestro medio.

Actualmente las leyes de mercado conceden la explotación exclusiva de cada molécula en virtud de la conocida como patente de producto durante veinte años. Pasados estos veinte años la patente de la molécula queda libre y puede ser explotada por cualquier laboratorio que así lo desee basándose en la bioequivalencia del producto que comercialice. El precio de salida de un fármaco nuevo es usualmente alto. Uno de los motivos que arguye el sector de la industria farmacéutica es recuperar la inversión en I+D (investigación y desarrollo) efectuada para la síntesis de la molécula y los ensayos clínicos efectuados.

Existen antecedentes en nuestra historia reciente que demuestran que los precios de salida de los fármacos no se corresponden con el que sería su precio más justo6. Y que ante la amenaza de ver disminuidas las ventas por la salida prematura de fármacos bioequivalentes, el sector ha respondido con la bajada del precio de salida de su medicamento. Ejemplos como el de Brasil y el de Tailandia son muy esclarecedores.

Así mismo, el aumento en el consumo de fármacos genéricos ha supuesto en países de nuestro entorno, y en Andalucía mismo, un ahorro considerable en farmacia, una de las fuentes de gasto sanitario más importantes,,.

La inversión aproximada que las empresas del sector realizan en I+D es del 15% de sus presupuestos. Dato que podemos comparar con el 30% invertido en marketing12. Mientras esta distribución desigual de sus recursos persista, las empresas del sector incurren en argumentos demagógicos si defienden la exclusividad de la explotación de la patente para recuperar la inversión en I+D12.

Entendemos el concepto marketing como todas aquellas medidas que son tomadas desde la industria farmacéutica para dar a conocer un producto. Las hay evidentes: congresos, charlas, regalos. Y más sutiles e incluso catalogadas en algunas publicaciones como éticamente válidas: material de oficina, pequeños accesorios informáticos, folletos informativos13,,.

El Servicio Andaluz de Salud invierte en sus presupuestos entre los Capítulos II y IV en torno a un 25% en gasto en farmacia,. El gasto farmacéutico creció en Andalucía en 2009 un 6,33%, frente al 1% que aumentó el IPC; en 2008 el gasto en farmacia aumentó en Andalucía un 6,58%, frente al 1,4% en que lo hizo el IPC en 2008. Esta diferencia constante compromete y ajusta el presupuesto. Su control puede ser una herramienta de gran importancia para la supervivencia del sistema como lo conocemos9,10,11.

Existen numerosas publicaciones que apoyan que el marketing de la industria farmacéutica afecta los hábitos de prescripción de los médicos ,,. Aún hoy hay profesionales que no perciben o no valoran esta influencia. Los hay que creen ser inmunes a la misma y al mismo tiempo aprecian que en los compañeros sí que afecta. Queremos comprobar el estado del tema en nuestro medio.

Siendo fieles al modelo de la Medicina Basada en Pruebas, para llegar a tener un nivel de evidencia fuerte en algún aspecto concreto, es precisa la realización de ensayos clínicos. Dependiendo de la fuente consultada, el importe de un ensayo clínico oscila entre los 80 y los 800 millones de dólares. Importe que habitualmente tienen empresas privadas relacionadas con el sector de la industria farmacéutica7,. Estas empresas, antes de realizar inversiones de este monto, pueden valorar si la inversión les será rentable, para lo que es preciso recuperar parte del dinero vendiendo a posteriori su producto. Llegados a este punto podríamos plantearnos quién evidencia qué y para qué, y ser cautos con los sesgos de financiación y publicación.

Para ello es importante fomentar hábitos como el estudio y la lectura crítica de la bibliografía2. Las publicaciones médicas se ven sometidas a sesgos de publicación y a conflictos de interés que pueden llegar a falsear estudios, artículos y guías clínicas.22,28,, Cada médico en su día a día es quien debe decidir qué prescribir sin verse sujetos a influencias parciales no interesadas en el mejor tratamiento de los pacientes, sino en maximizar sus beneficios económicos.

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The sales of antibiotic without prescription in pharmacies in Catalonia, Spain. Llor C, Cots JM. Clinical Infectious Disease 2009;48:1345-49.

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El fallo del Tribunal indio del caso Novartis es una victoria para la salud de los países en desarrollo, según MSF e Intermon Oxfam. 6/agosto/2007.Nueva Delhi, Barcelona. www.msf.es.

Calvo Alcántara MJ, Iñesta García A. Impacto de una estrategia de intervención en la prescripción de genéricos en un área de atención Primaria. Atención Primaria. 1999;23;419-24

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¿Cuánto cuesta un ensayo clínico? Bigorra J. Investigación Clínica y Bioética. 1994: 12:15-16

Interpretando la literatura médica: ¿Qué necesito saber? Información Farmacoterapéutica de la Comarca. Intranet Osakidetza. Volumen 14 – Número 7/julio-agosto 2006.

Renamed Prozac Fuels Women’s Health Debate. The Washington Post . Vendantam S. 29 de abril de 2001.

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Médicos e Industria Farmacéutica. Para estar así, mejor casados. Peiró S. Unidad de Investigación en Servicios de Salud. Centro Superior de Investigación en Salud Pública. Valencia. España. Revista de calidad asistencial. 2009;24(2):47-50

¡qué logro, qué logro, tenemos el logo del ogro!

Ya dijo un sabio del celuloide "no empecemos a chuparnos las pollas todavía" y le hicimos caso pero no el suficiente: una vez más nos encontramos con las divertidas e higiénicas prácticas de nuestras amigas las farmacéuticas (lo cual no nos sorprende) pero esta vez nos sorprende un poco más de lo habitual porque nos las hemos encontrado en casa: en lo que creíamos era el corazón (delator) de la resistencia a su hegemonía. ¡já!

Traductio: los sanitarios mo(n)goles que nos dedicamos a estos bonitos blogs en nuestros ratos (de mentes) libres íbamos a reunirnos por primera vez, ponernos caras y presumiblemente pasarnos hielos; en un congreso con pinta de molón y que ¿casualmente? satisfacía nuestros requisitos éticos: entre otras cosas nuestras amigas las farmacéuticas brillaban por su ausencia.

Y ahí estábamos tan majos pensando en asuntos verdaderamente importantes, como qué nos íbamos a poner, cuando a alguien le ha dado por fijarse y zás, a la página del evento le ha salido algo de moho. Resulta que de golpe y porrazo en medicocritico estamos promocionando a dos farmacéuticas, gracias al inocente banner de nuestro congreso-de-e-colegas.

Camarero, hay una farmaindustria de vello púbico en mi sopa.

En estos instantes en un googlegroup la redacción de farmacríticxs decide cómo actuar anivel corporativo interno; la redacción de médicocrítico masca tabaco y levanta una ceja por chat de gmail; a nivel individual volvemos todos a la eterna duda de hasta dónde me dejo llevar y si las llamas del aro me chamuscarán si al final paso; pero de lo que no nos cabe ninguna duda es de:
1.- tch, tch, tch.
2.- pregunta clave: ¿estos patrocinadores acaban de aparecer ahora en plan fichaje estrella, o estaban ahí desde el principio y lo único que ha aparecido es el logo?
3.- a los organizadores les risperdal consta ® (OH MIERDA, YA HE EMPEZADO) que este detallito nos importa mucho bastante a muchos bastantes de los participantes. La sorprendente discreción, ¿es casual?
4.- más tch, tch, tch.

en fin, fuimos a un congreso y nos crecieron los laboratorios...

comenzando proyectos

recién creado está el blog proyectoindustriafarmaceutica que pretende acompañar el (uno de los) trabajo de investigación que llevaremos a cabo a lo largo de la residencia y que deberá estar terminado al final de ésta...

En el blog hemos colgado el protocolo de investigación e iremos colgando informaciones varias a lo largo de los días...


((mensaje para los de Farmacriticxs que nos lean: contactaremos con vosotr@s muy prontito :)))